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腓静脉血栓严重吗
补充说明：腓静脉血栓严重吗
2024-06-14 14:10
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
腓静脉血栓可能比较严重，需要密切监测病情变化并采取相应治疗措施。
腓静脉血栓形成后可能会导致局部肿胀、疼痛等症状，并且还会影响下肢血液循环。如果血栓未及时处理或脱落进入肺动脉，则可能导致肺栓塞，这是一种严重的并发症，可引起呼吸困难、胸痛等急性症状，甚至危及生命。
建议定期进行超声检查以评估血栓大小和位置，并根据医生指导使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等预防血栓扩展。对于已形成的血栓，可以遵医嘱采用机械性取栓术、溶栓疗法等方式进行干预。
患者应避免长时间站立或坐着不动，以免加重下肢血液淤积，同时穿着弹力袜也有助于缓解症状。在日常生活中要保持良好的生活习惯，适当运动锻炼，有助于促进血液循环，减少血栓风险的发生。
2024-06-14 15:40
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静脉血栓（venousthrombosis）是指在静脉血流迟缓，血液高凝状态及血管内膜损伤条件下，静脉发生急性非化脓性炎症，并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物，应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落，可造成大片肺梗塞，常是猝死原因之一。因此，早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗，继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗，防止血栓再形成及蔓延。
症状起因：深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤，至今仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉，这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系：下肢静脉具有较多的静脉瓣，人体站立或坐位时，下肢的静脉压远高出身体其他部位。下肢静脉回流端赖肌肉收缩时所产生的泵的作用，因此，站立和坐位时，下肢静脉血回流较缓慢。当无明显的静脉内膜损害时血栓形成常常发生在静脉瓣膜袋里。血栓与血管壁无紧密粘连，易于脱落并可导致肺栓塞。70%的下肢血流经深静脉流回心脏，30%经浅静脉(大隐、小隐静脉)。浅静脉在大腿根部流入深静脉(股静脉)。因此，髂静脉、股静脉内血栓形成，深静脉血流阻塞后浅静脉将扩张，血流增加，以补偿深静脉的血流阻塞。于是出现大隐静脉曲张及患肢可凹性水肿。血栓形成在腘静脉者，小腿部肌肉压痛明显，前足急剧背屈时，诱发小腿肌肉深部疼痛(霍曼斯氏征)。
就诊科室：心血管内科、心胸、血管外科
