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肠系膜静脉血栓形成怎样止痛
补充说明：肠系膜静脉血栓形成怎样止痛
2024-09-01 22:25
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
肠系膜静脉血栓形成可通过非甾体抗炎药、镇痛剂、皮质类固醇等药物进行止痛治疗。
1.非甾体抗炎药
肠系膜静脉血栓形成的患者可以遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药来缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成，减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛。它们通常用于急性疼痛管理。适用于轻至中度的腹痛，但不建议长期大量使用以防胃肠道副作用。
2.镇痛剂
对于严重的腹痛，医生可能会给予阿片粉类镇痛剂如或羟考酮，以快速缓解症状。这类药物直接作用于中枢神经系统中的疼痛感受器，降低其敏感性，从而产生镇痛效果。适用于重度腹痛时的短期控制，需谨慎使用并监测可能的呼吸抑制等副作用。
3.皮质类固醇
若患者的病情需要，医生会考虑使用糖皮质激素如或，以减轻炎症和水肿。皮质类固醇能够抑制免疫反应和减少毛细血管渗漏，从而减轻局部肿胀和疼痛。常用于慢性炎症性疾病。适用于伴有严重腹痛且存在全身性炎症反应的肠系膜静脉血栓形成患者。
此外，在治疗期间，应保持充足的水分摄入，有助于预防便秘和促进血液循环。同时，避免食用高脂肪食物，以免加重消化系统负担。
2024-09-02 10:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
