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红细胞增多症眼底怎么治
补充说明：红细胞增多症眼底怎么治
2024-08-24 23:23
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严明 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各种眼科疾病
提问
红细胞增多症眼底可以采取红细胞单采术、降细胞药物、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.红细胞单采术
红细胞单采术通过血细胞分离机将血液中的红细胞分出并去除，通常需要多次操作。此方法可以迅速降低血液中过多的红细胞数量，减轻其对血管壁的压力，从而缓解眼底病变。主要针对急性期或病情严重时。适用于急性和严重的红细胞增多症导致的眼底病变，可有效控制病情进展。
2.降细胞药物
降细胞药物如羟基脲、白消安等可通过抑制骨髓造血功能来减少红细胞数量。这些药物能够调节红细胞生成素水平，使红细胞数量下降至正常范围，以改善眼底状况。长期使用需监测血液学指标。适用于慢性红细胞增多症引起的轻度到中度眼底病变，有助于稳定病情。
3.抗凝治疗
抗凝治疗包括口服华法林、注射肝素等，根据患者情况调整剂量。抗凝药物能防止血栓形成，保护视网膜微循环，预防眼底并发症。需定期监测凝血功能。适用于存在高凝状态或有血栓风险的红细胞增多症患者，以预防眼部血管阻塞。
此外，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，同时注意饮食均衡，增加富含维生素C的食物摄入，如柑橘类水果，以辅助改善血液循环，促进疾病恢复。
2024-08-26 09:19
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红细胞增多症(polycythemia)是血液内红细胞增多和血红蛋白增多，以及血容量增加的血液病。1892年Vaquez首先描述。1903年Osler对该症作了进一步的研究，故又称为Vaquez-Osler病。有原发性、代偿性和继发性3种。原发性即真性红细胞增多症。我国少见，一般认为由骨髓造血功能亢进所致，但其确切病因及发病机制尚不清楚。大多发生于35～65岁，男性略多于女性；起病缓慢而隐匿，可在若干年后开始出现症状，有的病例并无感觉，在检查血液时偶然发现。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
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补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
