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红细胞增多症眼底是不是会发黄色
补充说明：红细胞增多症眼底是不是会发黄色
2024-06-06 17:04
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温鑫 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、眼底病变、全身疾病相关眼部病变及近视的诊治。
提问
红细胞增多症可能导致眼底发黄，主要与血液黏稠度增高、血管内皮受损等因素有关。
红细胞增多症会导致血液黏稠度增高，从而增加血液对血管壁的压力，长期如此可能会引起血管内皮损伤。而血管内皮损伤后，血管通透性增加，容易导致血浆蛋白渗漏到视网膜下，形成黄斑水肿。此外，红细胞增多还会增加血小板聚集，进一步加重血管堵塞，导致视网膜缺血缺氧，从而引起黄斑出血。这些变化都可能导致眼底出现黄斑区域的异常，表现为眼底发黄。如果发现眼底发黄，应及时就医进行眼科检查，以确定是否存在红细胞增多症或其相关疾病。
糖尿病患者也可能出现眼底发黄的症状，主要是由于高血糖引起的微血管病变，导致视网膜血管阻塞或破裂，进而引发黄斑水肿。这种情况需要及时控制血糖水平，并定期进行眼科检查。
若发现眼底发黄，应避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，同时减少吸烟和饮酒等不良习惯。饮食方面，建议低盐、低脂、低糖饮食，多吃富含维生素C和E的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于改善血液循环和减轻眼部症状。
2024-06-07 12:16
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红细胞增多症(polycythemia)是血液内红细胞增多和血红蛋白增多，以及血容量增加的血液病。1892年Vaquez首先描述。1903年Osler对该症作了进一步的研究，故又称为Vaquez-Osler病。有原发性、代偿性和继发性3种。原发性即真性红细胞增多症。我国少见，一般认为由骨髓造血功能亢进所致，但其确切病因及发病机制尚不清楚。大多发生于35～65岁，男性略多于女性；起病缓慢而隐匿，可在若干年后开始出现症状，有的病例并无感觉，在检查血液时偶然发现。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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1.高胆固醇血症饮食疗法及其他非药物治疗效果欠佳时，可应用辛伐他汀降低原发性高胆固醇血症患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。辛伐他汀同时可升高高密度脂蛋白胆固醇并因此降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。在合并患高胆固醇血症和高甘油三酯血症的病人，且高胆固醇血症为主要异常时，降低升高的胆固醇水平。2.冠心病、冠心病二级预防。对冠心病患者，辛伐他汀适用于：（1）少死亡的危险性；（2）少冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；（3）减少心肌血管再通手术（冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形术）；（4）延缓动脉粥样硬化的进展，包括新病灶及全堵塞的发生。
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