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高位截瘫能感觉到痛吗
补充说明：高位截瘫能感觉到痛吗
2024-05-30 12:19
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
高位截瘫可能导致对疼痛的感知减弱或丧失。
高位截瘫是由于脊髓损伤导致神经传导受阻，当损伤发生在胸段或以上水平时，可能会导致下肢运动功能丧失，同时也会使疼痛信号无法传递到大脑皮层，因此患者可能感觉不到疼痛。但需要注意的是，如果出现其他并发症，即使患者没有痛觉，也可能出现不适感，此时应密切关注病情变化并及时处理。
此外，部分患者在受伤后可能出现中枢性疼痛，这种疼痛可能是由于神经系统受损引起的异常感觉，与实际伤害程度不相符，但仍需要专业医生评估和治疗。
高位截瘫患者的护理需注意保持皮肤清洁干燥，避免压疮的发生，并定期进行康复训练以提高生活质量。
2024-05-30 13:46
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。 1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛; 2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。 3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了; 4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病： 小儿遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 颈部开放性损伤
常见检查：
就诊科室：神经
注射用乙酰谷酰胺
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫及高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
乙酰谷酰胺氯化钠注射液
用于脑外伤昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛症。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
