首页> 内科> 内分泌科> 甲亢> 24小时尿钾> 24小时尿钾偏低的原因

精选回答(1)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

24小时尿钾偏低可能是钾摄入不足、钾流失过多、钾分布异常、肾小管性酸中毒、甲状腺功能亢进症等原因导致的。

1、钾摄入不足

如果患者平时钾摄入不足,可能会导致体内钾含量较低,从而出现尿钾偏低的情况。建议患者可以适当进食富含钾的食物,如香蕉、海产品等。同时,患者也可以在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。

2、钾流失过多

如果患者存在呕吐、腹泻等情况,可能会导致体内钾流失过多,从而出现尿钾偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、葡萄糖酸钙注射液等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含钾的食物,如香蕉、海产品等。

3、钾分布异常

如果患者存在低钾血症,可能会导致血液中的钾离子向细胞内转移,从而出现尿钾偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过静脉补钾的方式进行治疗。

4、肾小管性酸中毒

肾小管性酸中毒是指由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍,使肾小管对钾离子的重吸收减少,从而引起的一种电解质紊乱。患者可能会出现多饮多尿、身体乏力、心律失常等症状,也可能会出现尿钾偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过腹膜透析的方式进行治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状,还可能会伴有尿量增多、尿钾偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。饮食上,建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息习惯,避免熬夜,同时还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要

2023-09-24 20:31

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疾病百科

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

适用药品

替硝唑片

【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性,2~4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿,其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应,使原虫的氮链发生断裂,从而杀死原虫。  【药代动力学】本品口服后吸收完全,健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢,口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g,血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛,在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度,在肝脏、脂肪中的浓度低,在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿,对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高,脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%,这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障,在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢,单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6~13.3小时,平均为12.6小时。

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

肠炎宁颗粒2克

清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻,细菌性痢疾,小儿消化不良

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