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突然气短总感觉喘不过气是怎么回事
补充说明：突然气短总感觉喘不过气是怎么回事
a******W 2025-01-15 10:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然气短总感觉喘不过气可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种炎症导致了气道高反应性和可逆性气流受限。当触发因素如冷空气、花粉等刺激时，会导致支气管收缩，从而引起急性发作。支气管哮喘急性发作时，应立即使用快速作用的支气管舒张剂，例如沙丁胺醇喷雾剂进行缓解。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性呼吸系统疾病，其特征是气道阻塞和肺部过度膨胀。这使得吸气时胸腔内压力低于大气压，呼气时则高于大气压，即存在呼气困难的情况。COPD患者需要长期氧疗以维持足够的氧气供应。可以使用持续气道正压设备来改善夜间睡眠中的通气状况。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他物体阻塞肺动脉主干或分支引起的急性病症，由于肺循环受阻，会引起严重的呼吸困难。栓子堵塞肺血管后，会使气体交换受到限制，进而出现呼吸困难的症状。对于确诊为肺栓塞的患者，医生可能会建议采用抗凝治疗，如遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等药物，有助于防止新的血栓形成并促进已形成的血栓溶解。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉阻力增加，肺动脉压力升高的一种病理状态。随着病情进展，肺动脉压力逐渐增高，心脏右心室需克服更大的阻力泵血，此时就会出现呼吸困难的现象。肺动脉高压患者可在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指的是肺动脉瓣无法完全打开，导致血液从左心室流入肺动脉时受阻。这种情况使得心脏的工作负荷增加，每次心跳都需要更强烈地挤压才能将血液泵入肺动脉，因此会出现呼吸急促的感觉。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗，重度者可能需要手术干预，如经皮球囊肺动脉瓣膜成形术。
针对突发呼吸困难的情况，应避免剧烈运动，减少吸烟或戒烟，保持室内空气流通，定期进行肺功能测试以及胸部X光检查，以便及时发现潜在的问题。
2025-01-15 10:53
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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