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干活气喘是什么原因
补充说明：干活气喘是什么原因
a******W 2024-01-24 11:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
干活气喘可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、贫血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由于遗传因素和环境共同作用导致的。当触发因子如冷空气、花粉等刺激呼吸道时，会导致支气管收缩和分泌物增加，从而引起气喘。支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾可缓解急性发作，而皮质类固醇吸入器则可用于预防长期控制。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是由于吸烟或其他有害颗粒暴露引起的肺部炎症和结构损伤。这导致气道受限和肺泡功能下降，因此呼吸困难。患者可以使用支气管舒张剂进行缓解，例如硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等药物来缓解症状。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由多种原因引起的以肺小动脉内膜增厚为特征的一组病理生理综合征，其主要病理改变为肺血管阻力增加。肺动脉高压使右心室负荷加重，进而出现代偿性肥厚，此时若继续存在心脏负荷过重的情况，则会引起干活气喘的现象发生。肺动脉高压的治疗通常需要个体化方案制定，在医生指导下，患者可能需要服用抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等，以及靶向药物如波生坦片、安立生坦片等改善预后。
4.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低，导致氧气运输能力下降。劳动时身体对氧气的需求量增加，贫血状态下无法满足需求就会感到气喘吁吁。缺铁性贫血可通过口服补铁制剂纠正，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片等；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉壁上脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄或堵塞。劳动时心脏需氧量增加，狭窄的冠脉不能及时提供足够的血液供应，从而诱发胸痛、气短等症状。对于稳定型心绞痛，硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩血管药物有助于缓解症状；而对于急性心肌梗死，则需紧急行经皮冠脉介入治疗。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及高分辨率CT扫描，以评估肺部状况。保持良好的生活习惯，包括戒烟、限制酒精摄入并均衡饮食，也有助于减少气喘的发生。
2024-03-01 16:13
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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