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复杂性尿路感染吃什么药最见效
补充说明：复杂性尿路感染吃什么药最见效
2023-09-23 03:28
复杂性尿路感染 氧氟沙星片 头孢呋辛酯片 盐酸环丙沙星片 头孢地尼分散片
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精选回答(1)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
没有复杂性尿路感染吃什么药最见效这种说法。复杂性尿路感染的患者通常可以遵医嘱服用氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、盐酸环丙沙星片、头孢地尼分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
1、氧氟沙星片
氧氟沙星片属于喹诺酮类抗生素，具有抗菌的作用，在临床上可以用于治疗泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染等疾病，如果患者存在复杂性尿路感染，可以在医生的指导下服用该药物进行治疗，通常具有较好的治疗效果。
2、头孢呋辛酯片
头孢呋辛酯片属于第二代头孢菌素类抗生素，具有抗菌的作用，在临床上可以用于治疗敏感细菌引起的疾病，比如泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等，如果患者存在复杂性尿路感染，可以在医生的指导下服用该药物进行治疗，通常具有较好的治疗效果。
3、盐酸环丙沙星片
盐酸环丙沙星片属于喹诺酮类抗生素，具有抗菌的作用，在临床上可以用于治疗敏感细菌引起的疾病，比如泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染等疾病，如果患者存在复杂性尿路感染，可以在医生的指导下服用该药物进行治疗，通常具有较好的治疗效果。
4、头孢地尼分散片
头孢地尼分散片属于第三代头孢菌素类抗生素，具有抗菌的作用，在临床上可以用于治疗敏感菌引起的疾病，比如泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等疾病，如果患者存在复杂性尿路感染，可以在医生的指导下服用该药物进行治疗，通常具有较好的疗效。
5、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊是一种青霉素类抗生素药物，具有抗炎、抗感染的作用，在临床上可以用于治疗敏感菌引起的疾病，比如泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等疾病。如果患者存在复杂性尿路感染，可以在医生的指导下服用该药物进行治疗，通常具有较好的疗效。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免私自用药。另外，如果患者症状比较严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-09-23 21:19
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复杂性尿路感染是指：①尿路有器质性或功能性异常，引起尿路梗阻，尿流不畅;②尿路有异物，如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻，如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染，多数为肾盂肾炎，可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底，可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)。
症状起因：复杂性尿路感染：多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。 易感因素 (1)尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。 (2)泌尿系统畸形或功能异常：如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。 (3)尿道插管及器械检查：导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。 (4)女性尿路解剖生理特点：女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。 (5)机体抵抗力减弱：全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。 总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤： ①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。 ②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。 ③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。
可能疾病： 支原体感染 类圆线虫病 阴道壁脱垂 黄色肉芽肿性肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：泌尿
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
穿心莲内酯软胶囊
清热解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，细菌性痢疾。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
