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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

肌酐正常肾小球滤过率偏高,可能是由于生理性因素、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾病等原因导致,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者平时运动量比较大,可能会导致肌肉代谢增强,从而出现肌酐正常,肾小球滤过率偏高的情况。建议患者平时注意运动,避免过量运动,以免引起不适症状。

2、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,主要是由于糖尿病引起的微血管病变导致。由于糖尿病肾病患者的肾小球滤过率会出现增高的情况,从而导致肌酐正常肾小球滤过率偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

3、高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等疾病,主要是由于长期高血压导致肾小球内囊压力升高,从而引起肾小球损伤的情况。由于高血压肾病患者的肾小球滤过率会出现增高的情况,从而导致肌酐正常肾小球滤过率偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用富马酸依那普利、缬沙坦等药物进行治疗。

4、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎主要是由于感染、免疫疾病等原因引起的肾小球疾病。由于肾小球受到损伤,患者可能会出现肌酐正常肾小球滤过率偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗,如硫唑嘌呤、环孢素等。

5、多囊肾病

多囊肾病主要是由于遗传、基因突变等因素引起的肾脏疾病。由于肾脏囊肿会导致肾脏功能异常,从而引起肌酐正常肾小球滤过率偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

如果患者出现肌酐正常,肾小球滤过率偏高的情况,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-09-24 20:34

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肾小球滤过率

单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR),正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。

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