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新生儿高血糖症怎么治疗
补充说明：新生儿高血糖症怎么治疗
2024-08-24 22:52
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿高血糖症可以通过调整喂养计划、静脉补液、胰岛素注射等措施进行治疗。
1.调整喂养计划
对于母乳喂养的新生儿，可通过增加哺乳次数、延长每次哺乳时间等方法来降低血糖水平。而对于配方奶喂养的宝宝，则需要减少糖分摄入。频繁哺乳可以刺激胰岛素分泌，帮助调节血糖平衡；同时也能提供足够的营养支持，促进婴儿健康成长。适用于因过度饥饿导致的暂时性高血糖状态，以及部分由于母亲糖尿病引起的高血糖。
2.静脉补液
当患儿存在脱水时，可给予生理盐水或葡萄糖电解质溶液通过静脉输注的方式补充体液，以纠正低血容量和电解质失衡。液体输入有助于恢复体内正常的渗透压平衡，缓解高血糖症状，并预防并发症的发生。适用于因脱水引起的新陈代谢紊乱所致高血糖，如新生儿败血症、感染性休克等情况。
3.胰岛素注射
根据医嘱使用短效或长效胰岛素制剂进行皮下注射，剂量需个体化调整并监测血糖变化。胰岛素能直接降低血液中的葡萄糖浓度，从而控制高血糖状态。其作用迅速且持久，适合于持续性的高血糖情况。适用于确诊为糖尿病或由某些疾病引发的高血糖，如先天性代谢异常、遗传性疾病等。
在处理新生儿高血糖时，应密切观察病情变化，及时调整治疗方案。家长要保持冷静，不要自行给药，以免造成不必要的风险。
2024-08-26 09:15
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新生儿糖代谢特点，对奶与乳制品中糖类物质的吸收和血中葡萄糖的稳定性差，容易产生高血糖症。新生儿高血糖症(hyperglycemia)是指全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)，或血浆糖>8.12～8.40mmol/L(145～150mg/dl)为高血糖。由于新生儿肾糖阈低，当血糖>6.7mmol/L(120mg/dl)时常出现糖尿。高血糖症主要为医源性利尿、脱水、休克及颅内出血，同样可引起脑损害。因此如何提高血糖的监测应引起临床医师的重视，做到预防为主、早期诊断及时治疗才能降低发生率减少脑损害。
多发人群：新生儿
临床检查：全血糖化血红蛋白 尿葡萄糖 尿酮体 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 血液检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
