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腰5骶1棘间韧带损伤怎么治疗
补充说明：腰5骶1棘间韧带损伤怎么治疗
a******W 2024-10-25 14:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰5骶1棘间韧带损伤可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻度至中度的急性期腰痛管理。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激及按摩以缓解肌肉紧张和促进血液循环。如超声波治疗、离子导入等。 物理疗法适合慢性期患者或不适合运动时使用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入脊柱内部扩大受压神经根周围的空间。主要针对腰椎管狭窄引起的坐骨神经痛。 该手术主要用于解决由于腰椎管狭窄导致的神经压迫症状。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是移除受损的椎间盘组织以减轻对邻近神经结构的压力的一种手术方式。常用于治疗严重的腰椎间盘突出。 手术适应症主要包括但不限于严重腰椎间盘突出伴剧烈疼痛且保守治疗无效者。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱的力学稳定性，防止进一步损伤。手术方式根据具体情况而定，可能涉及内固定装置植入。 该手术适用于因骨折、脱位或其他原因导致脊柱不稳定的情况。
在腰部棘间韧带损伤的情况下，应避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以免加重损伤。同时，建议采取适当的康复训练，如核心肌群锻炼，以增强腰部支撑力量，并在医师指导下进行。
2024-10-25 14:12
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棘间韧带是连接两个棘突之间的腱性组织，由三层纤维组成，其纤维之间交叉排列，易产生磨损。这两种韧带主要是防止脊柱的过度前屈，往往同时发生损伤。由于腰5-骶1处无棘上韧带，且处于活动腰椎和固定的骶椎之间，受力最大，故此处棘间韧带损伤机会也最大。
多发人群：办公室职员、体力劳动者、司机
临床检查：莱切曼试验
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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