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【桥本氏甲状腺炎引起的桥本甲减？】
补充说明：【桥本氏甲状腺炎引起的桥本甲减？】
a******W 2024-05-16 11:09
桥本氏甲状腺炎 甲减 甲状腺功能减退 自身免疫性疾病 甲状腺功能低下
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医生回答(1)
钮默佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【桥本氏甲状腺炎引起的桥本甲减？】桥本氏甲状腺炎引起的桥本甲减是由于自身免疫性损伤导致甲状腺组织破坏，甲状腺功能减退，进而引起甲状腺激素合成减少，可表现为甲状腺球蛋白抗体升高的情况。治疗需在医生指导下使用甲状腺激素替代疗法。
1.自身免疫性损伤
由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体免疫系统出现异常反应，产生针对自身甲状腺细胞的攻击，引起炎症和损伤。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行抗炎治疗，如、等。
2.甲状腺组织破坏
甲状腺组织受到持续的自身免疫攻击和破坏，导致甲状腺功能逐渐丧失，从而引起甲减。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代疗法。
3.甲状腺功能减退
由于自身免疫性疾病或其他原因导致的甲状腺组织永久性损害，使甲状腺无法生产足够的甲状腺激素，造成甲状腺功能减退。医生可能会建议患者服用左甲状腺素钠片以纠正低甲状腺激素状态。
4.甲状腺激素合成减少
当甲状腺组织被自身免疫细胞攻击后，其功能受损，不能正常合成并分泌甲状腺激素，进而影响甲状腺激素水平。对于这种情况，医生通常会开具促甲状腺激素释放激素类似物来刺激甲状腺分泌激素，比如三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸等。
5.甲状腺球蛋白抗体升高
甲状腺球蛋白抗体升高表明患者的甲状腺存在慢性炎症，这可能导致甲状腺功能减退。患者可在医生指导下通过口服左甲状腺素钠片来改善甲状腺功能低下状态。
患者应定期监测甲状腺功能指标，包括TSH、FT4等，以评估病情变化。必要时，还可进行甲状腺核素扫描以评估甲状腺组织的功能和结构状况。
2024-05-16 11:09
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甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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