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室壁瘤必须开胸吗
补充说明：室壁瘤必须开胸吗
2024-06-12 17:05
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
室壁瘤是否需要开胸手术取决于其大小和症状。
室壁瘤的处理取决于其大小、位置以及对心脏功能的影响。小型室壁瘤可能不需要手术，但如果瘤体较大或引起严重症状，如心绞痛、呼吸困难等，则可能需要开胸手术进行切除。此外，对于不适合传统开胸手术的患者，如高龄或合并症多，可以考虑经皮介入手术。建议定期复查心脏超声或CT检查，监测室壁瘤的变化，并在必要时接受专业医生的指导进行治疗。
部分患者由于病情较轻或身体状况不允许，可选择保守治疗，包括药物治疗和生活方式调整，以控制症状并延缓疾病的进展。
总之，在诊断出室壁瘤后，应密切观察病情变化，并遵循医嘱进行相应治疗。避免剧烈运动和情绪波动，保持良好的生活习惯，有助于减少并发症的发生。
2024-06-12 18:58
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.高血压病。2.心绞痛。
