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大拇指伸不开是什么原因
补充说明：大拇指伸不开是什么原因
2023-09-23 07:44
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
大拇指伸不开一般是狭窄性腱鞘炎、骨关节炎、伸指肌腱断裂、腱鞘炎、肌腱粘连等原因导致的。
1、狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病，常发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，主要是由于手指过度劳累、着凉、外伤等原因所引起，由于炎症刺激，患者会出现大拇指伸不开的情况，同时还会伴有疼痛、活动受限等症状。患者可以通过热敷、按摩等方式缓解，也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
2、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，多表现为关节疼痛、压痛、关节肿胀等症状，部分患者还会出现大拇指伸不开的情况。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、伸指肌腱断裂
伸指肌腱断裂多由切割伤、钝器伤等因素引起，临床主要表现为大拇指伸直障碍，通常需要进行手术治疗，比如伸指肌腱缝合术、肌腱移植术等。
4、腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，临床主要表现为局部疼痛、压痛、关节活动受限等症状，部分患者还会出现大拇指伸不开的情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。
5、肌腱粘连
如果患者在治疗期间不注意大拇指的护理，导致局部出现炎症反应，会诱发肌腱粘连的现象，进而会导致出现上述症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，缓解症状。必要时，患者也可以在医生指导下通过局部封闭治疗进行改善。
患者需要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-24 20:30
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
多发人群：中青年人群，经常做运动的人
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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苗医：旭嘎怡沓痂，苣敛挡象，泱交挡孟：扯阴略里，蒋底嘎熊。 中医：清热解毒，收敛止血，消肿止痛。用于皮肤浅表切割伤、疖疮。
