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什么是结石性胆囊炎
补充说明：什么是结石性胆囊炎
2024-08-24 21:40
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盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肝胆胰外科疾病腔镜手术
提问
结石性胆囊炎是由于胆囊内结石嵌顿或阻塞胆囊管导致的炎症反应。
当胆囊内的胆汁淤积形成结晶并逐渐增大时，这些结晶会聚集在一起形成结石。当结石移动到胆囊颈部或胆囊管处时，它们可能会阻塞胆汁流出，从而引起胆囊壁的炎症反应。患者可能出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。有时还会伴随黄疸，表现为皮肤和眼睛变黄。
对于怀疑患有结石性胆囊炎的患者，医生通常会建议进行腹部超声检查以评估胆囊大小、形态以及是否存在结石。此外，磁共振胰胆管造影(MRCP)也是常用的影像学检查手段。治疗结石性胆囊炎的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可能包括使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等来控制感染，以及解痉止痛药如山莨菪碱、颠茄合剂等缓解疼痛。而手术治疗则可能需要切除胆囊，例如开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术。
饮食调整是管理结石性胆囊炎的重要部分，应避免高脂肪食物，增加膳食纤维摄入，保持规律饮食习惯。同时，定期复查以监测病情变化也非常重要。
2024-08-26 09:06
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系指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。
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舒肝利胆，清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛，黄疸，以及胆汁反流性胃炎，胆囊炎见上述症状者。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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