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室性与室上性心律失常的区别
补充说明：室性与室上性心律失常的区别
2024-06-20 14:54
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室性与室上性心律失常的区别在于起源部位、心电图表现以及治疗方式。
1.起源部位
室性心律失常起源于心脏的基底部或心室壁，而室上性心律失常则来自心脏的顶部或心房。
2.心电图表现
室性心律失常的心电图表现为QRS波群形态异常、频率不规则，可伴随T波改变；而室上性心律失常的心电图特征为P波和QRS波群之间的关系正常，但可能有快速的心率。
3.治疗方式
室性心律失常通常需要使用抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮等进行治疗，严重时需考虑植入心脏除颤器；室上性心律失常则可能采用β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等控制心率，必要时也可使用上述抗心律失常药物。
定期监测心电图是关键，以评估心律失常类型。日常生活中应避免过度劳累、情绪激动，保持规律作息，有助于减少心律失常的发生。
2024-06-20 15:50
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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