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非化脓性中耳炎怎么治疗
补充说明：非化脓性中耳炎怎么治疗
2024-07-08 13:40
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
非化脓性中耳炎可以通过鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张等方法进行治疗。
1.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术通过医生使用专用器械将通气管放置于患者中耳腔内，以改善中耳压力。常见手术包括经外耳道、经鼻腔等途径。此方法可以增加中耳负压，缓解耳闷、听力下降等症状，适用于慢性非化脓性中耳炎伴有中耳积液的情况。对于长期存在中耳积液导致的听力减退，但无明显炎症反应的患者，可考虑采用此方式进行治疗。
2.鼓膜穿刺抽液
鼓膜穿刺抽液是通过专业设备在局部麻醉下直接穿刺鼓膜，抽出中耳积液的过程。此操作能够迅速减轻中耳积液的压力，缓解症状，常用于急性发作期的非化脓性中耳炎。当患者因感染或其他原因导致中耳积液时，且有明显的疼痛、耳鸣等症状时，可选择此方法。
3.咽鼓管吹张
咽鼓管吹张通常由医生指导患者用特定工具如吹张器，向中耳施加一定压力，使咽鼓管开放。此过程有助于平衡中耳内外压力，减少积液，适用于非化脓性中耳炎引起的暂时性听力下降。对于轻度的非化脓性中耳炎，尤其是由于上呼吸道感染引起的，可通过定期进行咽鼓管吹张来缓解症状。
此外，在日常生活中，应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，同时注意保暖，避免受凉，以免加重病情。
2024-07-08 16:20
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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