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第一掌骨基底部骨折脱位怎样才能不疼
补充说明：第一掌骨基底部骨折脱位怎样才能不疼
2024-07-08 13:16
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
第一掌骨基底部骨折脱位可以通过手术治疗、闭合复位、开放性复位等措施来缓解疼痛。
1.手术治疗
手术治疗可能包括切开复位内固定术、关节镜下修复等。例如，在切开复位内固定术中，医生会切开皮肤，暴露骨折部位，然后使用金属钉或螺钉将骨头重新定位并固定。手术治疗通过直接修复受损的骨骼结构来缓解疼痛，恢复手部功能。这种治疗方式能够提供更准确的复位和稳定效果。适用于严重的骨折脱位或无法通过非手术方法获得满意结果的情况。
2.闭合复位
闭合复位是通过牵引或其他手法技术使骨折部位回到正常位置，如使用夹板或石膏固定。此方法利用外力引导骨头自行愈合，减少软组织损伤，从而减轻疼痛。它通常用于无移位或轻微移位的骨折。适用于第一掌骨基底部骨折且没有明显移位的患者。
3.开放性复位
开放性复位是在局部麻醉下进行，需要切开皮肤以直接接触骨折部位，然后手动将其移动到正确的位置。这种方法旨在迅速纠正骨折，同时清除任何可能影响愈合的血肿或异物。它常用于严重骨折或伴有大量出血的病例。适用于第一掌骨基底部骨折合并有严重移位或伴随其他并发症时。
术后应遵循医嘱进行康复训练，定期复查以监测骨折愈合情况。饮食上可适当增加富含维生素D的食物摄入，如鱼肝油、蛋黄等，有助于促进钙质吸收，有利于骨折愈合。
2024-07-08 16:17
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第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折。拇指腕掌关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状关节，灵活而稳定。当第1掌骨处于轻度屈曲位，受到纵轴上的外力作用时，于第1掌骨基底部产生一个骨折线由内上斜向外下方的关节内骨折，在内侧基底部形成一个三角形的骨块。该骨块一般小于基底部关节面的1/3，由于掌侧副韧带附着，它将继续保持与大多角骨的位置关系;骨折远侧段，亦即第1掌骨则由于拇长展肌的牵拉，导致向桡侧和背侧脱位。
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