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神经性呕吐如何治疗？
补充说明：神经性呕吐如何治疗？
a******W 2024-01-24 11:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
神经性呕吐的治疗可以考虑认知行为疗法、心理支持治疗、选择性迷走神经阻滞、氟哌啶醇、氯硝西泮等方法。如果症状持续或伴有其他心理健康问题，建议寻求专业心理医生的帮助。
1.认知行为疗法
通过心理咨询师引导患者识别并改变错误观念及应对策略，减少呕吐诱因。适用于存在明显心理压力或情绪调节障碍导致的神经性呕吐。
2.心理支持治疗
提供一个安全、无评判的空间让患者表达情感，并给予理解和支持。适合任何阶段的神经性呕吐患者，旨在改善其心理状态。
3.选择性迷走神经阻滞
使用阿托品等迷走神经阻滞剂暂时抑制胃部运动，缓解呕吐症状。短期用于减轻特定情境下引起的恶心和呕吐感。
4.氟哌啶醇
氟哌啶醇可通过作用于中枢神经系统多巴胺受体来控制异常行为模式。可以缓解由精神因素引起的呕吐。对于有精神症状伴随的神经性呕吐有效。
5.氯硝西泮
氯硝西泮为苯二氮卓类抗焦虑药，能增加脑内GABA浓度，具有良好的抗焦虑效果，可缓解呕吐前的心理紧张感。对于伴有显著焦虑反应者有益。
针对神经性呕吐，建议采取个体化综合管理策略，包括饮食调整和生活习惯改变。必要时，医生可能会开具抗焦虑药物如舍曲林或文拉法辛以减轻呕吐前的心理压力。
2024-02-15 06:13
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神经性呕吐又称心因性呕吐。以反复发作的呕吐为特征，无器质性病变作为基础，常与心理社会因素有关。
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