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医生回答(1)

张海 主治医师 三甲

擅长:肛肠外科

提问

陈旧性肛裂多是由于长期便秘、大便干燥、排便时用力过猛引起的,也可能是肛门局部炎症、外伤或手术后伤口愈合不良导致的。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.长期便秘
长期存在便秘会导致大便干结、坚硬,在排出过程中容易损伤肛管皮肤,形成小溃疡。如果不及时处理和改善便秘,溃疡可能会发展为陈旧性肛裂。患者可以遵医嘱使用开塞露进行缓解,必要时也可以服用乳果糖口服溶液等药物促进排便。
2.大便干燥
大便过于干燥过硬,在通过肛门时易擦伤肛管皮肤,导致肛裂的发生。反复发作可形成慢性溃疡,即陈旧性肛裂。针对此病因,建议调整饮食结构,增加膳食纤维摄入量,如燕麦片、芹菜等,有助于软化大便并改善便秘状况。
3.排便时用力过猛
排便时腹内压增高,若此时用力过猛则可能导致肛管组织撕裂,进而形成陈旧性肛裂。针对此病因,患者应避免久坐、久站,适当走动,以减少对肛门部位的压力。
4.肛门局部炎症
肛门局部炎症可能使肛门括约肌痉挛,从而引起疼痛和便秘,进一步加重肛裂。炎症反应和组织损伤相互作用,使得肛裂难以自行愈合,逐渐演变为陈旧性病变。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应,缓解不适症状。
5.外伤或手术后伤口愈合不良
外伤或手术引起的肛门周围组织损伤可能导致肛裂,如果伤口愈合不佳,则会增加发生陈旧性肛裂的风险。对于此类原因所致的陈旧性肛裂,可通过高锰酸钾温水坐浴的方式缓解不适症状,同时需注意保持肛门清洁卫生。
建议定期复查,监测病情变化,如有异常应及时就医。日常生活中还应注意多喝水,避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末等。

2024-05-02 19:19

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