首页> 男科> 尿不出来> 尿不出来> 感觉很憋尿但是尿不出来怎么回事

精选回答(1)

彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:泌尿外科相关疾病诊治

提问

感觉很憋尿但是尿不出来可能是由膀胱痉挛、前列腺增生、尿道狭窄等引起的。
1.膀胱痉挛
膀胱痉挛可能是由于膀胱肌肉过度收缩引起的,这可能与精神压力、焦虑或某些药物的副作用有关。这种情况下,尿液排出受阻,导致尿意强烈但无法顺利排出。患者可能会感到下腹部疼痛或不适。
2.前列腺增生
前列腺增生是男性常见的疾病,由于前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿困难和尿频。在憋尿时,由于前列腺组织的压迫,尿液排出受阻,导致感觉很憋尿但排不出的情况。随着病情进展,可能会出现夜尿增多、排尿时间延长等症状。
3.尿道狭窄
如果患者有长期的泌尿系统感染史或手术史,可能导致局部瘢痕形成和纤维化,进而引起尿道狭窄。这种情况会导致排尿阻力增加,憋不住小便的感觉可能与实际排尿量不相符。
针对上述情况建议患者注意保持充足的水分摄入,并尝试进行盆底肌肉锻炼以增强控制力。对于膀胱痉挛和前列腺增生的患者可以遵医嘱服用坦索罗辛、多沙唑嗪等α-受体阻滞剂进行治疗;对于存在明显狭窄的患者,则需要考虑进行经内镜下的微创手术治疗。

2024-09-02 11:01

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膀胱痉挛

患急性细菌性膀胱炎的病人临床常出现膀胱痉挛等症状。碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛,减轻尿路刺激症状。急性细菌性膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。急性细菌性膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿,少数病人可有腰痛、发热(通常不超过38℃)。查血象,白细胞数通常无明显增加。膀胱炎易发生于性交后、月经期后及尿道、妇科器械检查后。男性很少罹患该病。但也不可以忽视男性膀胱炎。男性若有尿路梗阻如前列腺肥大或膀胱结石、异物等也易患膀胱炎。

  • 症状起因:一、解剖结构女性尿道短而直,尿道外口常见畸形,如处女膜伞、尿道口处女膜融合;且会阴部有大量细菌存在,只要有感染的诱因存在,如性交、导尿、个人卫生不洁、个体对细菌抵抗力降低等,都可大致上行感染。很少由血行感染和淋巴感染所致。男性尿道为一肌肉粘膜管,长约20cm,可分为前后两段,以尿生殖膈为界,有耻骨下和耻骨前两个弯曲,故一般不易导致上行感染,常继发于其他病变,如急性前列腺炎、良性前列腺增生、包皮炎、尿道狭窄、尿结石、肾感染等,也可继发于邻近器官感染如阑尾周围脓肿。二、雌激素缺乏绝经期妇女经常发生尿路感染,是由于雌激素的缺乏引起阴道内乳酸杆菌减少和致病菌的繁殖增加是感染的重要因素。三、致病菌致病菌多数为大肠杆菌。其他少见的有副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌。在儿童,腺病毒感染可导致出血性膀胱炎,但成人患病毒性膀胱炎者少见。病理改变浅表性膀胱炎多见,以尿道内口和膀胱三角最明显。在急性膀胱炎早期,膀胱粘膜充血、水肿,呈深红色,有白细胞浸润,后期,粘膜脆性增加、易出血,表面呈颗粒状,局部有浅表溃疡或脓苔覆盖,内含渗出物,通常不累及肌层。炎症有自愈倾向,愈合后不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况,易转为慢性。不遗留痕迹。若治疗不彻底或有异物、残余尿、上尿路感染等情况,易转为慢性。

  • 可能疾病:急性膀胱炎  小儿甲状旁腺功能减退症  气性膀胱炎  嗜酸性粒细胞性膀胱炎  老年人尿失禁  

  • 常见检查: 膀胱注水试验  膀胱输尿管返流显象  膀胱造影  膀胱镜  

  • 就诊科室:泌尿

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