发病时间：不清楚
34岁右腹部疼痛，先以为是结石
补充说明：34岁右腹部疼痛，先以为是结石
2023-08-09 14:56
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
一般情况下，34岁患者右腹部疼痛，先以为是结石可能是消化不良、胆囊炎、急性胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、消化不良
如果患者长期饮食不当，可能会引起消化不良的情况，从而引起腹痛、腹胀等症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，有助于缓解腹痛的情况。必要时，患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、复方消化酶胶囊等药物进行治疗。
2、胆囊炎
如果患者存在胆囊炎的情况，可能会引起胆绞痛的症状，从而表现为腹痛、恶心、呕吐等情况。建议患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
3、急性胆囊炎
如果患者存在急性胆囊炎的情况，可能会引起腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。
4、阑尾炎
存在阑尾炎的患者，阑尾腔内压力会有所增高，可能会使炎症加重，从而出现右下腹疼痛的现象，也会伴有身体发热的情况。患者可去正规医院通过腹腔镜阑尾切除术的方式进行治疗，术后要注意伤口清洁卫生，穿宽松棉质衣物。
5、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻，此时肠道内的内容物不能够正常排出，导致肠道堵塞，患者可能会出现上述症状。患者可在医生指导下使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，如果药物治疗无效，可去正规医院通过肠切除吻合术、小肠外置造口术等手术方式进行治疗。
建议患者及时到医院就诊，明确病因后再进行治疗。
2023-08-09 20:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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