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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

两大拇指疼可能是腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、软组织损伤等疾病的表现。这些疾病都与关节或软组织的病理改变有关,若疼痛持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于长期过度使用手腕、手部频繁活动导致肌腱和腱鞘之间的摩擦增加,引起局部炎症反应,从而出现疼痛的症状。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应,当尿酸盐结晶沉积在拇指关节时会引起关节肿胀和疼痛。此外,高尿酸血症状态会导致白介素-1β等多种促炎因子释放,这些因子进一步加剧了关节的炎症反应。针对痛风性关节炎的治疗通常包括控制饮食中的嘌呤摄入量以及药物治疗,常用药物有苯溴马隆片、别嘌醇片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,以滑膜炎为主要特征,反复发作并逐渐进展为关节破坏和功能丧失。病变部位会出现滑膜细胞增生、淋巴细胞浸润、血管翳形成等情况,进而导致关节僵硬、畸形等症状发生。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解不适症状。
4.骨关节炎
骨关节炎的发生与年龄、肥胖、遗传等因素有关,随着年龄增长,关节软骨逐渐退化,软骨下骨外露,关节边缘形成骨赘,关节面不平整,关节负重时相互撞击,产生疼痛。此外,软骨磨损后易诱发周围组织无菌性炎症,也会加重疼痛感。患者可以遵照医生的意见通过关节腔注射玻璃酸钠注射液等方式减轻疼痛症状。
5.软组织损伤
软组织损伤是指肌肉、韧带、肌腱等软组织受到外力作用而发生的损伤,常见于运动中摔倒、扭伤等情况下。受伤部位的毛细血管破裂出血,导致局部充血、水肿,从而引发疼痛。对于轻度软组织损伤,可以通过冷敷的方式处理,建议患者用毛巾包裹冰块然后放置于患处,能够起到消肿止痛的作用。
建议患者定期到医院进行X光片、超声波检查等,以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。

2024-02-23 03:19

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疾病百科

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腱鞘炎 (鼠标手)

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

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