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怎么判断是不是病理性肥胖
补充说明：怎么判断是不是病理性肥胖
2023-09-23 02:55
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陈慧敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：擅长妇幼营养，包括儿童营养与喂养、营养不良、生长发育迟缓。孕期营养咨询、妊娠期糖尿病、胎儿生长发育迟缓、胎儿偏大等。
提问
判断是不是病理性肥胖，可以通过相关检查进行判断，比如体格检查、实验室检查、影像学检查、内分泌检查、心电图检查等。
1、体格检查
通过体格检查，可以观察患者的体型、面容、体重、腰围、臀围等，如果患者存在病理性肥胖，可能会出现上述情况。
2、实验室检查
通过实验室检查，可以检测患者血液中的甘油三酯、总胆固醇、低密度蛋白胆固醇等，如果患者存在病理性肥胖，可能会出现上述情况。
3、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、MRI检查等，可以明确患者是否存在心血管系统病变，同时还可以判断患者是否存在内分泌系统病变。如果患者存在病理性肥胖，可能会出现心脏扩大、心肌肥厚等情况。
4、内分泌检查
内分泌检查主要包括血糖、血脂、激素水平等，可以判断患者是否存在内分泌系统病变，如果患者存在病理性肥胖，可能会出现血糖升高、血脂升高等情况。
5、心电图检查
心电图检查可以判断患者是否存在心脏方面的疾病，如果患者存在病理性肥胖，可能会出现心律失常、心肌缺血等情况。
在日常生活中，建议患者保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，同时还要避免食用过多高脂肪、高热量的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:13
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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