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三叉神经瘤怎样止痛
补充说明：三叉神经瘤怎样止痛
2024-08-24 21:29
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
三叉神经瘤的止痛措施可以包括药物治疗、神经阻滞、射频消融等。
1.药物治疗
针对三叉神经瘤引起的疼痛，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等。这些药物通过抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。非甾体抗炎药能够减少炎症反应，从而减轻由肿瘤压迫导致的神经性疼痛。适用于轻至中度的三叉神经瘤相关疼痛，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响凝血功能。
2.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉剂如利多卡因或罗哌卡因来暂时阻断神经传导，达到止痛效果。通常在影像引导下进行。神经阻滞可直接作用于受损的神经，暂时缓解疼痛，为后续治疗提供时间窗口。适用于短期控制三叉神经瘤所致的剧烈疼痛，尤其对于不适合手术或放疗的患者。
3.射频消融
射频消融利用高频电流产生热能，使肿瘤组织坏死，从而达到治疗目的。一般在影像设备引导下实施。射频消融通过破坏肿瘤细胞结构，减小其体积，降低对周围神经的压迫，进而缓解疼痛。适用于较小且位置合适的三叉神经瘤，以减少对正常组织的影响。
此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于增强身体免疫力，辅助疾病恢复。同时，定期复查是非常重要的，以便及时发现并处理任何病情变化。
2024-08-26 09:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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