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血磷高吃什么药能降低
补充说明：血磷高吃什么药能降低
a******W 2023-09-27 01:33
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血磷高的情况下，可以遵医嘱使用阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸、醋酸钙、维生素D3等药物来降低血磷水平。但是血磷水平异常需要及时就医，以便进行适当的治疗和管理。
1.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠可用于治疗骨质疏松症。该药物能够抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收，从而增加骨密度。口服时需选择空腹状态下用200ml温开水送服，且需要保持站立或坐立状态30分钟，以减少食物影响和胃肠道不适的发生风险。
2.利塞膦酸钠
利塞膦酸钠适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。此药物通过干扰破骨细胞功能而减缓骨质流失。使用前应排除是否存在骨折、低镁血症等禁忌情况。监测肾功能亦是必要的，特别是对于存在潜在肾脏问题者。
3.唑来膦酸
唑来膦酸主要用于治疗恶性肿瘤并发的高钙血症及溶骨性骨转移引起的骨骼疼痛。本品具有高度亲脂性，可促进羟磷灰石结晶生长，提高骨矿化程度。 严重肾衰竭患者禁用；治疗期间应注意监测肾功能，以防急性肾损伤发生。
4.醋酸钙
醋酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松症、手足抽搐症等。本品含有的钙离子可以中和体内的磷酸根离子，进而起到降低血磷的作用。 对本品过敏者禁用。服用时应避免同时摄入大量含纤维素的食物，以免影响其吸收。
5.维生素D3
维生素D3可用于防治佝偻病、软骨病等。该物质能够促进小肠黏膜刷状缘对钙与磷的吸收，有助于调节血磷水平。 注意观察是否有出现头痛、发热、心律失常等情况，如有异常应及时停药并就医处理。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可盲目自行滥用，以免引起不良后果。针对血磷高的情况，建议调整饮食结构，限制富含磷的食物摄入，例如动物肝脏、海鲜等。
2024-04-13 06:49
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
