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妊娠合并肺结核怎样治疗最好
补充说明：妊娠合并肺结核怎样治疗最好
2024-07-04 10:00
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
妊娠合并肺结核的治疗通常包括抗结核药物治疗、抗结核药物剂量调整和孕期监测。
1.抗结核药物治疗
妊娠合并肺结核通常采用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。例如，在医生指导下使用异烟肼每日口服。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来达到治疗效果，确保母婴安全是关键。此方法适用于确诊为活动性肺结核且无禁忌症的孕妇。
2.抗结核药物剂量调整
由于孕期母体生理变化及胎儿发育需求，需根据个体情况调整药物剂量。如在专业医师建议下减少利福平剂量。剂量调整旨在平衡药物疗效与安全性，确保母婴健康。对于存在肝功能异常或其他特殊情况的孕妇尤为必要。
3.孕期监测
定期产检包括血常规、尿常规、胸部X线检查等，以评估病情进展和药物副作用。如每三个月进行一次产前检查。监测有助于及时发现并处理并发症，保障母婴安全。所有接受抗结核治疗的孕妇均应进行孕期监测。
此外，保持良好的营养摄入和充足的休息也是重要的一环，可适当增加蛋白质和维生素的摄入，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。同时，避免过度劳累和情绪波动，保持乐观心态，有利于疾病的恢复和胎儿的健康成长。
2024-07-04 17:37
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肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病，其病理特点是结核结节、干酪坏死和空洞形成，其临床表现有低热、盗汗、乏力、消瘦。 妊娠合并肺结核是高危妊娠的一种，发生率约为5%—7%。近年来虽然在发达国家已较少，但在发展中的国家却并非罕见。在抗结核药物问世之前，结核病无论对孕妇及胎、婴儿均有不良影响，但从70年代以来，由于抗结核药物的发展，则对孕期的肺结核患者可有良效，使妊娠合并肺结核已不成为一个严重的问题。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
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