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醛固酮低是什么原因
补充说明：醛固酮低是什么原因
a******W 2024-01-24 11:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
醛固酮低可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能紊乱、利尿剂使用、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾上腺皮质功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能紊乱
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节血压和体液平衡的重要机制。当该系统功能紊乱时，会导致醛固酮分泌异常。针对这种情况，可以在医生指导下使用螺内酯、氢等药物进行治疗。
2.利尿剂使用
利尿剂通过促进体内水分排出来降低血容量，间接减少醛固酮的分泌。举例来说，是一种常用的利尿剂，可以增加尿液排出量，从而降低醛固酮水平。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素系统的激活，进而提高醛固酮水平。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗如经皮球囊扩张术来恢复血流。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎会引起肾小球滤过率下降，刺激肾素-血管紧张素系统的启动，使醛固酮分泌增多。患者可在医生指导下服用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足，不能对抗醛固酮的作用，导致其浓度相对较高。补充糖皮质激素是主要治疗方法，例如口服或静脉注射甲泼尼龙。
建议定期监测血压和电解质水平，以评估醛固酮偏低对身体的影响。必要时，可能需要进行肾功能测试、电解质分析以及垂体前叶功能测定等进一步的实验室检查。
2024-04-02 23:40
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
