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膀胱结石一定要动手术吗

发病时间：不清楚

膀胱结石一定要动手术吗

补充说明：膀胱结石一定要动手术吗

2025-01-17 14:56

膀胱结石手术结石尿道膀胱尿酸麻醉体外冲击波碎石创伤

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钟东亮主任医师广州医科大学附属第一医院三甲

擅长：运用各种微创技术治疗复杂、复发、多发肾结石，输尿管结石，前列腺增生，膀胱结石，膀胱肿瘤，输尿管狭窄，尿道狭窄等

提问

膀胱结石并非一定要动手术。膀胱结石的治疗方案需综合多方面因素考量，手术只是其中一种治疗手段，对于部分患者而言，存在其他合适的治疗方式，也能有效处理膀胱结石问题。

膀胱结石的大小、数量和成分等因素，在很大程度上影响着治疗方案的选择。对于结石较小的情况，比如直径小于0.6厘米，且表面光滑、形状规则的结石，有较大概率可通过大量饮水、多运动等保守方式排出体外。这是因为大量饮水可增加尿量，产生的尿液冲刷作用，有助于推动结石通过尿道排出。同时，运动能促使结石在膀胱内移动，增加排出的可能性。另外，若结石为尿酸盐结石，可通过调节尿液酸碱度，使结石溶解变小，进而排出，无需手术干预。
此外，对于一些高龄、身体虚弱，伴有多种基础疾病，如严重心肺功能不全、无法耐受手术麻醉的患者，手术风险过高。此时会优先考虑相对保守且安全的治疗方法。比如，采用体外冲击波碎石术，这种方法无需开刀，利用高能冲击波聚焦后击碎结石，使结石碎块随尿液排出。相较于手术，体外冲击波碎石术对患者身体的创伤较小，恢复也相对较快，适合身体状况不佳、无法耐受手术的患者。

若确诊为膀胱结石，首先要进行全面检查，包括结石的大小、位置、成分以及自身身体状况评估等。对于符合保守治疗条件的患者，要大量饮水，每天至少饮用2000毫升水，以促进结石排出。对于需手术治疗的患者，要积极配合医生做好术前准备，了解手术风险及术后注意事项。

2025-01-17 15:33

疾病百科

•膀胱结石

膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童，随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区，则多见于儿童，女性少见。

多发人群：所有人群，
典型症状：尿痛尿等待急性尿潴留尿意窘迫剧烈疼痛
临床检查：尿痛尿等待急性尿潴留尿意窘迫剧烈疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）

适用药品

尿石通丸

清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。

消石片

清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。

肾石通颗粒

清热利湿、活血止痛，化石，排石。用于肾结石，肾盂结石，膀胱结石，输尿管结石。

盐酸屈他维林片

1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。

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