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膀胱结石比较大了怎么治疗最好
补充说明：膀胱结石比较大了怎么治疗最好
2024-07-08 12:29
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
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膀胱结石较大时，可考虑经尿道膀胱镜碎石术、腹腔镜膀胱切开取石术、开放性膀胱切开取石术等治疗措施。
1.经尿道膀胱镜碎石术
经尿道膀胱镜碎石术通常采用局部麻醉，在医生指导下使用器械将大块结石粉碎成小颗粒，然后排出体外。此手术通过直接观察并利用设备工具处理结石，减少了对周围组织的损伤。主要适用于较小且位置较浅的膀胱结石。对于直径小于2cm、位于膀胱三角区等易于取出的位置的结石，是较为理想的治疗选择。
2.腹腔镜膀胱切开取石术
腹腔镜膀胱切开取石术需要全身麻醉，通过腹部切口进入腹腔，找到膀胱后切开取出结石。该手术利用微创技术减少创伤，适合较大或位置深的膀胱结石。通过直接切除部分膀胱壁来移除结石。适用于直径大于2cm、位于膀胱底部或颈部等难以其他方法取出的结石。
3.开放性膀胱切开取石术
开放性膀胱切开取石术一般为全麻下进行，需打开腹部，暴露膀胱，切开膀胱取出结石。此手术是较大的膀胱结石无法通过其他方法取出时的选择，通过完全打开膀胱以确保彻底清除结石。当膀胱结石过大或位置异常，如嵌顿于输尿管口附近时，可能需要采取这种侵入性较高的手术方式。
术后患者应遵循医嘱进行恢复，保持良好的饮食习惯，多喝水，增加排尿次数，有助于预防结石再次形成。同时，定期复查以监测病情变化，及时发现并处理任何新的结石形成。
2024-07-08 16:12
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膀胱结石是指在膀胱内形成的结石。它可以分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童，随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势;后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区，则多见于儿童，女性少见。
