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难治性癫痫形成的原因有哪些
补充说明：难治性癫痫形成的原因有哪些
2023-09-11 23:11
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
难治性癫痫可能是由于遗传因素、脑部疾病、脑外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因选择不同的治疗方式。
1、遗传因素
难治性癫痫是指在药物治疗期间，病情仍然没有得到控制，反复发作，导致患者生活质量下降的一种疾病。如果患者的家族中有癫痫病史，可能会导致患者出现难治性癫痫的情况。建议患者遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。
2、脑部疾病
如果患者存在脑部疾病，比如脑肿瘤、脑出血等，可能会导致大脑神经受到损伤，从而引起癫痫发作，出现难治性癫痫的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。
3、脑外伤
如果患者头部受到外力撞击，可能会导致脑组织受到损伤，从而引起癫痫发作，出现难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥卡西平、丙戊酸钠等药物进行治疗。
4、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，通常与电离辐射、病毒感染等因素有关。临床上一般会表现为头痛、呕吐、视力减退等症状，部分患者可能会出现难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过放疗、化疗等方式进行治疗。
5、中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是指病原体侵犯中枢神经系统实质、被膜及血管等部位引起的一组疾病。如果患者存在脑膜炎等中枢神经系统感染的情况，可能会导致脑组织受到损伤，从而引起难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导管持续脑电治疗、深部热疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。
2023-09-12 20:09
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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