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急性减压性骨坏死怎样治疗
补充说明：急性减压性骨坏死怎样治疗
2024-08-24 23:35
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王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
急性减压性骨坏死可以通过骨科支具固定、药物治疗、高压氧疗等措施进行治疗。
1.骨科支具固定
使用定制的骨科支具对患处进行固定，如髋关节支架。固定时间根据医嘱而定。通过限制关节活动来减少疼痛并促进愈合。固定可以提供稳定性和保护，防止进一步损伤。适用于早期急性期的患者，以减轻症状、预防并发症。
2.药物治疗
可采用非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛和炎症，如布洛芬。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀，从而改善症状。对于轻度至中度疼痛和不适的患者有效，但长期使用需注意胃肠道副作用。
3.高压氧疗
在高气压环境下进行呼吸治疗，如每天一次，每次45分钟。利用氧气增加组织供氧量，刺激血管再生和修复受损组织。适用于病情较重或保守治疗无效的患者，有助于加速骨骼恢复。
建议定期复查X光检查，监测病变进展。同时，应避免长时间处于低压环境，如高空作业或潜水，以降低再次发生的风险。
2024-08-26 09:21
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减压性骨坏死是高气压作业工人或潜水员所发生的骨坏死，在从事高气压作业的工人中，有将近半数的人可发生骨关节损伤。在早期是一种无症状的骨损伤，只有X线照片才可能发现，其典型发病部位是在肱骨、股骨和胫骨骨干等处。只要有过一次高气压暴露史，不论是否患过急性减压病，均可能发生减压性骨坏死。在18世纪末就已有潜水、隧道或沉箱作业中进行高气压暴露，只有到1895年X线检查应用于临床后，1911年美国Bassoe和德国Bornstein首先报道暴露于高气压引起的骨坏死，其中部分病例X线片所见呈典型的类风湿性关节炎改变。
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