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脉络膜转移癌能否手术治疗
补充说明：脉络膜转移癌能否手术治疗
2024-06-12 16:31
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张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事胸部肿瘤的研究，擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验，对小细胞肺癌的治疗也颇有心得，对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。
提问
脉络膜转移癌一般不建议进行手术治疗。
脉络膜转移癌是晚期癌症的表现，手术切除难以彻底清除肿瘤组织，且手术风险高。此外，眼部手术对视力的影响较大，可能导致不可逆的视力损失。因此，针对脉络膜转移癌，通常采用放射治疗、化疗等非手术方法进行综合治疗，以控制病情进展。
如果患者身体状况良好，没有严重的合并症，可以考虑在专业医生评估下进行姑息性手术，如摘除部分眼球或眼内镜检查，以减轻症状或获取更多信息。
对于脉络膜转移癌的治疗，应遵循个体化原则，在医生指导下选择合适的治疗方法，并定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态和生活方式，避免吸烟和过量饮酒，有助于提高生活质量。
2024-06-12 18:51
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脉络膜血管丰富，血流缓慢，眼内又无淋巴管道，全身性肿瘤可经血运转移至葡萄膜，其中尤以脉络膜最为常见，占葡萄膜转移性肿瘤的50%～80%。转移性肿瘤中，主要为癌，肉瘤少见，皮肤恶性黑色素瘤亦可转移到脉络膜。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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