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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底出血可能由糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤性眼底出血、血液凝固功能障碍等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管损伤和渗透压改变,影响眼部血液循环,从而引起眼底出血。控制血糖水平是防治糖尿病视网膜病变的关键,患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗。
2.高血压性视网膜病变
长期未得到良好控制的高血压会导致眼底小动脉痉挛、硬化,进而出现视网膜水肿、渗出等病理变化,严重时可导致眼底出血。患者需要遵医嘱服用降血压药物来控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
3.静脉阻塞
由于炎症反应使毛细血管壁通透性增加,导致血液中的红细胞漏出到视网膜组织间隙中形成积血。对于此类原因所引起的病症,可通过激光光凝术的方式进行处理。
4.外伤性眼底出血
外力作用于眼球后部可能导致血管破裂或组织损伤,引起眼底出血。针对这种情况,可以通过冷敷的方法缓解不适症状。
5.血液凝固功能障碍
如果存在凝血因子缺乏或功能异常的情况,则会影响正常的凝血过程,导致止血困难,此时可能会诱发眼底出血的现象发生。对于血液凝固功能障碍所致的眼底出血,可以配合医生通过血常规检查、凝血功能检测等方式来进行确诊。此外,还可以通过血友病基因检测、维生素K依赖因子活性测定等进一步确定诊断。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于患有糖尿病或高血压的人群。必要时,应遵循医嘱进行相应的治疗,如激光治疗或注射抗VEGF药物。

2024-12-27 10:00

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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