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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童糖尿病的最明显症状包括多尿、口渴、饥饿、疲劳和生长迟缓,这些症状可能表明孩子患有糖尿病,需要及时就医。
1.多尿
由于胰岛素缺乏导致体内血糖水平持续升高,超过肾糖阈值,肾脏为了排除过多的葡萄糖而过度排尿,从而引发多尿的症状。多尿会导致水分随尿液流失,使血液浓缩,进而刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少,进一步加剧多尿的情况。可伴随频繁排尿和夜尿增多。
2.口渴
高血糖状态使得血浆渗透压增高,刺激下丘脑前部的神经中枢,通过垂体后叶释放加压素,加压素作用于肾小管上皮细胞上的受体,促进水的重吸收,以维持血容量稳定。此时需要额外饮水来补充因多尿丢失的水分,因此会感到口渴。当儿童因为糖尿病出现口渴时,通常伴有频繁的小便,这是因为身体试图通过增加尿液排出量来降低血糖浓度,从而保持液体平衡。
3.饥饿
由于胰腺β细胞受损导致胰岛素分泌不足,机体无法有效利用血液中的葡萄糖,促使肝脏将储备的糖原转化为葡萄糖进入血液中,同时脂肪分解加速产生甘油三酯,这些都会导致血糖水平快速上升,刺激食欲中枢,使人感到饥饿。饥饿感可能被误认为是正常生长发育的需求,但伴随着上述其他症状如多尿、乏力等,应考虑为糖尿病引起的病理现象。
4.疲劳
高血糖状态下,葡萄糖不能被充分利用,导致能量供应不足,进而引起全身疲乏无力的现象。如果孩子除了疲劳还伴有体重下降,则可能是糖尿病的表现之一,因为身体消耗了大量能量去处理高血糖,所以会出现乏力、倦怠等症状。
5.生长迟缓
儿童长期处于高血糖状态,会影响正常的生长发育过程,包括蛋白质合成和代谢,这可能导致生长迟缓。此外,糖尿病患者可能会有营养不良的问题,这也可能导致生长迟缓。家长应注意孩子的饮食均衡,确保摄入足够的营养物质。
针对儿童糖尿病的相关症状,可以进行血糖监测以及HbA1c检测以评估血糖控制情况。治疗措施可能包括饮食调整、口服降糖药或胰岛素注射。家长应注意孩子的饮食管理,避免高糖食物,并定期带孩子进行体育活动,以帮助控制血糖。

2024-02-23 02:03

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儿童糖尿病 (小儿糖尿病,儿童期糖尿病)

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。  儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。  5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

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