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心肌梗塞和脑梗一起怎么治疗
补充说明：心肌梗塞和脑梗一起怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
心肌梗塞和脑梗死患者可以遵医嘱采取溶栓治疗、抗凝治疗、降脂治疗、血压控制、冠脉搭桥术等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血栓来恢复血液流动，减少心肌损伤。例如，使用链激酶、阿替普酶等纤维蛋白溶解剂。主要适用于急性心肌梗死发生后6小时内未接受再灌注治疗的患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成，从而预防再次梗塞的发生。常用药物包括肝素、华法林等。对于已经发生过心肌梗塞及脑梗塞的患者，在预防再次发作时通常需要长期服用。
3.降脂治疗
降脂治疗可以降低血脂水平，改善血管内皮功能，预防动脉粥样硬化的进展。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片是常用的降脂药。适合于高脂血症以及存在心血管疾病风险的人群。
4.血压控制
血压控制可减轻心脏负荷，预防心源性脑梗塞。常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。适用于高血压患者以及既往有高血压病史者。
5.冠脉搭桥术
冠脉搭桥术通过绕开狭窄或堵塞的冠状动脉，重新建立血液流通路径，改善心肌供血。手术适应症包括严重冠状动脉狭窄导致的心绞痛或其他症状。
在同时患有心肌梗塞和脑梗塞的情况下，应立即就医以获得专业评估和治疗。患者需遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食，并根据医生建议调整药物治疗方案。
2024-04-08 06:15
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
