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吃二甲双胍会酮症酸中毒吗
补充说明：吃二甲双胍会酮症酸中毒吗
2024-05-28 10:17
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
吃二甲双胍有可能会导致酮症酸中毒，但具体情况还需要根据患者的个体差异和用药情况来判断。
二甲双胍是一种口服降糖药，主要通过抑制肝脏葡萄糖输出、增加肌肉对胰岛素敏感性以及减少肠道吸收碳水化合物等方式降低血糖水平。长期过量使用或与其他高血糖药物合用时，可能会导致体内脂肪分解加速产生大量乙酰辅酶A，进而转化为丙酮酸过多而无法及时被利用形成乳酸，从而引起血液中酮体浓度升高，出现酮症酸中毒的症状，如恶心呕吐、呼吸深快等不适症状。因此，在服用二甲双胍期间应定期监测血糖水平，并遵循医嘱调整剂量以避免潜在的风险。
如果患者在服用了二甲双胍后出现了上述症状，则需要立即停止用药并寻求医疗帮助。医生可能会建议进行血气分析、电解质检查等相关实验室检测，以评估病情严重程度并制定相应治疗方案。此外，对于存在糖尿病并发症或其他代谢紊乱的患者，还可能需要进行影像学检查（如CT扫描）和其他相关检查，以便全面了解疾病状况并采取适当的干预措施。
为了预防酮症酸中毒的发生，建议患者在接受二甲双胍治疗前进行全面的身体检查，包括肝功能测试、肾功能测试和电解质平衡评估。同时，应注意饮食控制，避免过度限制碳水化合物摄入，以免影响身体的能量供应。另外，还要注意保持充足的水分摄入，有助于维持正常的尿液排泄和电解质平衡。
2024-05-28 15:01
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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