发病时间：不清楚
男性，精神性阳痿
补充说明：男性，精神性阳痿
2023-08-04 12:06
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
精神性阳痿一般是指精神心理性阳痿，通常与精神压力过大、不良生活习惯、精神心理障碍、糖尿病、高血压等疾病有关，可以根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、精神压力过大
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，会导致中枢神经受到影响，从而诱发阳痿的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，排解压力，缓解不适症状。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
2、不良生活习惯
如果患者长期手淫或者是频繁熬夜，可能会导致机体内分泌失调，从而诱发阳痿的情况。建议患者需要及时调整不良的生活习惯，避免过度手淫，以免加重不适症状。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、精神心理障碍
精神心理障碍是指精神障碍疾病引起的心理问题，如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等，可能会导致患者出现精神萎靡、抑郁、焦虑等症状，部分患者还可能会出现阳痿的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，因为体内的血糖水平长期处于比较高的状态，会导致身体的神经以及血管功能受到损伤，从而引起阳痿的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗，同时还需要控制饮食，避免摄入含糖量过高的食物，比如糖果、巧克力等。
5、高血压
高血压是以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。因为血压长期升高，会导致血管内皮细胞受损，导致阴茎动脉硬化，从而诱发阳痿的情况。患者可以在医生的指导下服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、氢片等。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2023-08-04 20:18
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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