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脊膜膨出怎样止痛最快最有效
补充说明：脊膜膨出怎样止痛最快最有效
2024-07-08 14:44
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
脊膜膨出的止痛措施可以考虑椎板成形术、硬脊膜切除术、药物治疗等方法。
1.椎板成形术
椎板成形术通过切开皮肤、暴露病变区域并移除部分骨质来扩大神经管。例如，可以使用显微外科技术进行手术。此手术旨在直接解除压迫，恢复神经功能，从而缓解疼痛。通过去除导致脊髓受压的部分，使脊髓不再受到挤压，达到止痛的目的。适用于因脊柱裂引起的持续性背部疼痛患者，特别是当其他非手术方法无效时。
2.硬脊膜切除术
硬脊膜切除术涉及切除覆盖脊髓表面的硬脊膜，以减轻压力。可能需要全身麻醉下进行手术。该手术通过减少硬脊膜对脊髓的压迫，改善血液循环，进而缓解疼痛。通过切除硬脊膜，降低其对脊髓的压力，达到止痛的效果。适用于由硬脊膜囊扩张或其他原因造成的顽固性背痛，如脊髓空洞症等。
3.药物治疗
药物治疗包括口服非甾体抗炎药（如布洛芬）或注射类固醇（如甲泼尼龙），根据医生建议调整剂量。这些药物能够抑制炎症反应，减少组织水肿，从而缓解疼痛。它们通过阻断前列腺素合成或减少局部炎症细胞数量，起到镇痛效果。适用于轻度至中度的脊膜膨出相关疼痛，作为辅助治疗手段，可配合物理疗法一起使用。
脊膜膨出患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于提高身体素质，促进康复。
2024-07-08 16:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
