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腹膜后血肿治疗方法是什么
补充说明：腹膜后血肿治疗方法是什么
2024-09-01 22:41
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
腹膜后血肿的治疗措施包括止血、抗感染、手术切除。
1.止血
腹膜后血肿患者可使用压迫止血法，如用干净毛巾、纱布等物品直接压住出血部位，以减少血液流出。同时，医生可能会建议使用止血带，但需注意每隔一段时间就松开一次。压迫止血是通过物理手段阻断血管，减少血液流动，从而达到止血的目的。这种方法适用于紧急情况下暂时控制出血，为后续处理赢得时间。此方法适合于轻度至中度的腹膜后血肿，当其他医疗干预无法有效控制出血时，可以作为临时措施。
2.抗感染
对于可能伴随感染的腹膜后血肿，通常会给予抗生素治疗，例如注射用头孢曲松钠液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。抗生素能够抑制或杀死细菌，防止感染扩散。在腹膜后血肿的情况下，由于局部组织受损，容易引发感染，因此及时应用抗生素是非常必要的。此治疗适用于存在感染风险或已经发生感染的腹膜后血肿，旨在预防进一步的并发症。
3.手术切除
严重且持续不减小的腹膜后血肿可能需要外科手术来移除血肿并修复损伤的血管。手术过程包括切开皮肤、分离肌肉层、找到血肿并移除，以及必要时修补破裂的血管。手术切除是直接去除血肿和相关病因的方法，确保不再有血液积聚。通过彻底清除血肿，可以避免进一步的并发症和改善预后。对于较大、复杂或伴有严重症状的腹膜后血肿，手术切除可能是必需的，以迅速缓解症状并防止进一步的损害。
在处理腹膜后血肿时，应密切监测患者的病情变化，特别是生命体征，如血压、心率和呼吸。此外，保持充足的休息和营养摄入也至关重要，有助于促进身体恢复。
2024-09-02 10:35
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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40%，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42%。
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