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腹膜后血肿如何处理
补充说明：腹膜后血肿如何处理
a******W 2019-10-16 05:46
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
腹膜后血肿如果体积比较小，而且处于稳定的状态，没有继续扩大，可以考虑保守治疗。如果血肿继续变大，或者有休克等失血过多的表现，应该及时进行手术探查。而且应该进一步检查身体，去除引起血肿的病因。注意休息，避免剧烈运动。不要吃辛辣、刺激性的食物和活血化淤作用的药物。
2019-10-19 10:17
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这个疾病的手术适应证，1骨盆骨折或腹内损伤引起持续性失血者。2血肿向会阴部肛门周围有开放性穿破伤口者。3已证实或疑有大中血管的损伤。4伴有较重腹内实质脏器或空腔脏器的损伤者，5伴有明显失血状态，以及腹膜炎症的穿透性损伤均应早期手术。
2019-10-16 06:22
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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40%，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42%。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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