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人流四个月没有来例假什么情况
补充说明：人流四个月没有来例假什么情况
2023-09-06 23:26
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
例假一般指的是月经。人流四个月没有来月经多考虑是正常现象，也可能是宫腔粘连、内分泌失调、宫颈粘连、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
人流后子宫内膜会受到一定的损伤，需要一定的时间进行恢复，大约需要30天-40天。如果子宫内膜没有完全恢复，可能会出现月经推迟的情况，这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗。
2、宫腔粘连
如果在人流时，医生操作不当可能会导致宫腔粘连，从而出现月经量减少、月经推迟、腹痛等症状。患者可以遵医嘱通过宫腔镜手术进行治疗，术后要注意多加休息，避免过度劳累。
3、内分泌失调
如果人流后，患者不注意饮食健康，可能会导致体内激素分泌发生紊乱，从而出现月经失调的现象。建议患者可以适当调整不良的饮食结构，避免吃辛辣油腻食物，如辣椒、炸鸡等。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
4、宫颈粘连
如果在人流的过程中，医生操作不当，可能会导致宫颈粘连，从而出现月经推迟、周期性腹痛等症状。患者可以遵医嘱通过宫颈扩张术进行治疗，也要注意避免剧烈运动。
5、子宫内膜炎
如果人流后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行诱发子宫内膜炎，会出现下腹部疼痛、月经量增多、经期延长等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内裤。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2023-11-03 19:23
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
