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肥厚性胃炎属于癌前病变吗
补充说明：肥厚性胃炎属于癌前病变吗
2024-05-11 20:13
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
肥厚性胃炎不是癌前病变，因为其主要与幽门螺杆菌感染相关，而与胃癌风险增加无关。
肥厚性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的慢性炎症，此时胃黏膜下层纤维组织增生，但并不涉及上皮细胞的异型增生，这是癌前病变的关键特征。因此，该疾病不属于癌前病变范畴。
肥厚性胃炎需要与其他可能引起胃壁增厚的疾病相鉴别，例如胃癌、巨球蛋白血症等。这些疾病也可能导致胃壁增厚，但它们具有不同的临床表现和治疗策略。
在诊断肥厚性胃炎时，应排除癌前病变和其他类似疾病的干扰，并定期监测病情变化。同时，患者应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，以减少胃部不适症状的发生。
2024-05-11 22:11
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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