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痛风引起关节肿大怎么处理
补充说明：痛风引起关节肿大怎么处理
a******W 2024-01-24 11:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风引起关节肿大可以考虑非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆等药物治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性来减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生等。适用于急性期缓解关节肿胀和疼痛。
2.秋水仙碱
秋水仙碱是一种植物碱类药物，具有免疫调节和细胞毒性作用，能够抑制白介素-8等促炎因子的产生，进而达到止痛的效果。此药物主要用于急性发作期间快速控制症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素能迅速抑制局部组织的多种炎性反应，起到抗过敏、抗休克的作用，因此可以有效缓解关节肿大的情况。对于严重急性发作或对其他药物无效时使用。
4.别嘌呤醇
别嘌呤醇在体内代谢为次黄嘌呤核苷酸，竞争性地阻断黄嘌呤氧化酶，使尿酸生成减少，降低血清尿酸水平，从而促进关节肿大的消退。适合慢性期管理高尿酸血症及痛风患者。
5.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管中尿酸转运蛋白的功能，减少尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，从而降低血液中的尿酸浓度。主要针对痛风石沉积较多且存在大量尿酸盐结晶者。
患者应遵医嘱服用上述药物，并定期监测肾功能和尿酸水平，以评估病情变化。同时，调整饮食习惯，限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏和海鲜，有助于控制痛风症状。
2024-04-25 12:43
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
