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痛风20多天了还没消肿怎么办
补充说明：痛风20多天了还没消肿怎么办
a******W 2024-12-31 09:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风20多天了还没消肿可以考虑采取降尿酸药物治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节腔穿刺引流、关节镜手术等方法进行治疗。
1.降尿酸药物治疗
通过抑制尿酸合成或促进其排泄降低血尿酸水平，如丙磺舒、苯溴马隆等。适用于原发性高尿酸血症及痛风患者。
2.非甾体抗炎药
通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素的合成，从而起到镇痛的作用。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。主要用于缓解急性期症状，改善局部组织的血液循环。
3.糖皮质激素
具有强大的抗炎作用，在短时间内迅速控制炎症反应。常使用、甲泼尼龙等口服或静脉注射。对于严重的全身性症状或关节外病变有较好的效果。
4.关节腔穿刺引流
将关节内积液或积血抽吸出来以减轻压力和疼痛，并可同时注入药物。通常在无菌条件下由医生操作。主要针对无法立即消肿且伴有大量积液或积血的情况。
5.关节镜手术
是一种微创手术，通过小切口置入关节镜对受损部位进行观察和处理。术中需使用特殊器械进行切割、电凝等操作。适合反复发作的慢性痛风石沉积、关节畸形等情况。
若肿胀持续不退，应及时就医调整治疗方案，以免延误病情。日常生活中还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适感。
2024-12-31 09:58
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
