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脉压差小于20是什么问题
补充说明：脉压差小于20是什么问题
2023-09-23 04:51
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
脉压差小于20毫米汞柱，可能是由于生理性因素、心包积液、主动脉瓣狭窄、心力衰竭、动脉粥样硬化等原因引起的。
1、生理性因素
正常人的脉压差一般在20-60毫米汞柱之间，如果患者长期处于精神紧张、焦虑、睡眠不足的状态下，可能会导致脉压差出现小于20毫米汞柱的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整一下心情，保持良好的心态，避免过度紧张。
2、心包积液
如果患者本身存在心包积液的情况，可能会导致心脏舒张功能受限，引起脉压差小于20毫米汞柱的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
3、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄通常是指主动脉瓣开放受限，导致左心室舒张期血液从左心室回流到左心房的阻力增加的一种疾病。由于主动脉瓣口狭窄，可能会导致左心室舒张期血液从左心室回流到左心房的阻力增加，从而引起脉压差小于20毫米汞柱的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术等方式进行手术治疗。
4、心力衰竭
如果存在心力衰竭等方面的疾病，会使心脏的收缩功能有所减弱，也会影响到心脏的正常供血，从而出现脉压差小于20毫米汞柱的现象。建议患者多卧床休息，也可以遵医嘱配合使用、氢等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植手术等方式进行手术治疗。
5、动脉粥样硬化
存在动脉粥样硬化的患者，未得到及时有效地治疗，会使血管壁变硬，也会影响到血管的收缩，甚至还会使血管腔变得狭窄，从而引起脉压差小于20毫米汞柱的现象。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃盐分含量偏高的食物。除此之外，患者还要定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。
2023-09-23 21:34
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心包积液是一种较常见的临床表现，尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后，心包积液在病人中的检出率明显上升，可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种，大多与可累及心包的疾病有关。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
