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扩张型心肌病偶尔咳嗽有痰
补充说明：扩张型心肌病偶尔咳嗽有痰
2023-08-25 21:58
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
扩张型心肌病偶尔咳嗽有痰，考虑是疾病加重所造成，需要及时针对性治疗，可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行改善。
一、疾病加重
疾病加重是由于心功能不全所引起，导致心脏收缩力下降，使肺循环的血液回流心脏受到阻碍，引起肺淤血，从而出现咳嗽、咳痰等症状。此时应在医生指导下服用托拉塞米片、片等药物进行治疗，可以促使体内液体排出，从而改善症状。应注意合理膳食，避免高盐食物的摄入，多吃新鲜的水果和蔬菜。
二、其他疾病
1、咽炎：当发生扩张型心肌病时，由于左心室收缩功能下降，因此可导致肺循环淤血，从而引起咳嗽、咳痰的症状。为控制炎症应听从医生指导使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等药物治疗。
2、支气管炎：多数是由于病原微生物感染、物理刺激以及免疫功能下降等，导致支气管黏膜及周围组织发生炎症，引起咳嗽、咳痰、喘息等症状。可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、布福莫特罗吸入粉雾剂等药物治疗。
3、其他疾病：若扩张型心肌病合并肺部感染，也可能会造成咳嗽有痰的情况，通常还会伴随发热、气促等症状，可以通过实验室检查、影像学检查等进行鉴别。
扩张型心肌病患者除了要配合医生及时进行治疗外，还应注意日常护理，避免过度劳累，也应避免吸烟饮酒，以免导致疾病加重。
2023-08-26 20:09
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扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。其特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病情呈进行性加重，死亡可发生于疾病的任何阶段。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。近年来，扩张型心肌病的诊断率逐渐增加，据估计，年诊断率约为8/10万，患病率约为37/10万，其中半数患者年龄在55岁以下，约1/3患者心功能为Ⅲ～Ⅳ级(纽约心脏病协会分级标准)。但部分未被诊断的轻型患者可能会使实际患病率更高。
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养阴润肺，清热解毒，清利咽喉，镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干，咽痒，刺激性咳嗽。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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