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怀孕为什么会死胎
补充说明：怀孕为什么会死胎
2023-09-23 09:13
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沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
怀孕会死胎可能是由于染色体异常、长期接触有毒的化学物质、子宫畸形、严重营养不良、孕妇患有慢性疾病等原因导致的。
1、染色体异常
染色体异常是指染色体数目或结构异常，导致细胞无法正常分裂，无法正常发育成熟，从而导致死胎。患者可以在医生的指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，也可以通过清宫术进行治疗。
2、长期接触有毒的化学物质
如果孕妇在怀孕期间长期接触有毒的化学物质，比如甲醛、苯等，可能会导致胎儿出现发育畸形的情况，从而引起死胎的现象。建议孕妇避免长期接触有毒的化学物质，以免引起不良后果。
3、子宫畸形
子宫畸形是指子宫的形状和结构存在先天性缺陷，可能与药物、感染、损伤等因素有关，常见患者出现月经异常、不孕、流产等症状，部分患者可能会出现死胎的情况。如果患者子宫畸形症状较轻，则可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。如果患者子宫畸形症状较重，则可以通过手术进行治疗。
4、严重营养不良
严重营养不良会导致孕妇体内的激素水平发生异常改变，可能会出现死胎的情况。建议患者多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等。
5、孕妇患有慢性疾病
如果孕妇在怀孕期间患有糖尿病、高血压等疾病，会导致胎儿在宫腔内受到影响，从而出现死胎的情况。建议孕妇在怀孕期间需要注意饮食清淡，避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免引起血糖升高的情况。必要时，孕妇需要及时就医，在医生指导下使用二甲双胍片、硝苯地平片等药物进行降糖治疗。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:47
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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活血调经。用于血瘀所致的月经不调，症见经水量少。
