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结核如何治愈
补充说明：结核如何治愈
2024-08-24 23:48
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核病的治疗通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物进行治疗。
1.异烟肼
异烟肼常作为结核病的一线用药，通过口服给药。例如，在结核病治疗方案中，通常会将异烟肼与其他抗结核药物联合使用。异烟肼主要通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成来发挥杀菌作用，从而达到治疗效果。其可穿透细胞膜进入细菌体内，干扰菌体代谢过程，导致细菌死亡。异烟肼适用于大多数结核病患者，特别是初治病例。对于活动性肺结核、淋巴结结核等疾病都有较好的疗效。
2.利福平
利福平是另一种常用的抗结核药物，可通过口服或注射给药。如在结核病治疗中，医生可能会开具利福平片剂或注射液。利福平能直接作用于结核分枝杆菌DNA，阻止其复制，从而起到杀灭细菌的作用。此外，它还能影响细菌蛋白质合成，进一步增强抗菌效果。利福平广泛用于各种类型的结核病，包括肺结核、肠结核等。尤其适合耐异烟肼的结核病患者以及与其他药物联用时提高疗效。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺是一种辅助性的抗结核药物，通常以口服形式给予。例如，在结核病治疗方案中，可能包含吡嗪酰胺和其他抗结核药物一起使用。吡嗪酰胺能够抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，主要是通过干扰其核酸代谢途径实现的。此药物可以阻碍细菌利用周围环境中的嘌呤，进而影响其DNA和RNA的合成。吡嗪酰胺主要用于结核病的初始治疗，尤其是对结核性脑膜炎、骨关节结核等有显著效果。同时，它也常被用于与其他抗结核药物联合治疗，以增加治疗成功率。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化及药物副作用。同时，注意个人卫生，保持室内通风，避免与他人共用餐具、毛巾等物品，以减少传播风险。
2024-08-26 09:23
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结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液积聚所致。在胸腔积液涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有慢性结核性脓胸或结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。
